Sajnos még nem áll rendelkezésünkre a súlyos akut légzőszervi szindrómát okozó koronavírus 2 (SARS-CoV-2) szaporodását gátló, direkt ható gyógyszeres kezelés. Ezért a betegség kialakulásának megakadályozása a lefontosabb feladat, amit a szervezet védekező képességének megerősítésével, vagyis a védőoltással érhetünk el. A csökkent immunitással bíró szervtranszplantáltak különösen kitettek a súlyos megbetegedést is okozó fertőzésnek, ezért a beoltásuk különösen fontos és  lehetőleg a leghatékonyabb készítménnyel.

Egyéb oltásokkal szerzett tapasztalatokkal összhangban a védőoltás által kiváltott immunreakció szervtranszplantáltaknál kisebb, mint a normális immunitással rendelkezők között és ez így van a koronavírussal kapcsolatban is. Emiatt és a járványhullámok további terjedése, változó tulajdondonságokat hordozó mutációk kialakulása miatt a szervezet védekezőképességének megerősítése érdekében felmerült a harmadik oltás szükségesség is.

Klinikai vizsgálatok folynak a harmadik oltással kapcsolatban az átlag népesség körében, de a szervtranszplantáltakkal kapcsolatban csak minimális információink vannak és azok is elsősorban az mRNS oltásokra és az általuk kialakított antitestképzésre vonatkoznak. Ezek alapján, akiknél két oltás nem hozott létre megfelelő immunválaszt, a harmadik mRNS oltás közel felüknél jó hatásfokúnak bizonyult, akiknek pedig már volt ellenanyaga az ellenanyag mennyisége megnőtt. A különböző védőoltások egymás utáni alkalmazásra vonatkozó adatok szertranszplantáltakkal kapcsolatban még szerények. Az azonban immunológiai okok miatt ismert, hogy vektor alapú vakcina után annak ismétlése nem előnyös.

Mindezeket figyelembe véve a szervtranszplantáltak harmadik oltása javasolt a korábban kialakított immunválasz megerősítése vagy kialakítása érdekében.

A Magyar Orvosi Kamara ajánlása megtekinthető ide kattintva

Tisztelt Tagtársak, Kedves Kollégák!

A 2021. november 25-27. között megrendezésre kerülő kongresszusunk helyszíne - sajnálatos módon - a pandémia miatti külföldi beszerzések leállása és lassulása miatt nem fog elkészülni a felújítással a rendezvényünk időpontjára.

Gondolva erre az eshetőségre, korábban már befoglaltuk a szállodalánc másik szállodáját, Tapolcán, a Hunguest Hotel Peliont****, ezzel biztosítva a kongresszus méltó és megfelelő helyszínét.

A kongresszusi árakban nem történik változás, bővebb információkat az alábbi linkeken talál:

WEBOLDAL

REGISZTRÁCIÓ

ABSZTRAKT BEJELENTÉS

Bízunk benne, hogy a helyszínváltozás senkinek nem szegi kedvét és remélhetőleg személyesen találkozhatunk Tapolcán!

A konferencia fő témái:

Keringésleállás utáni szervdonáció (DCD)
Laboratóriumok a vérellátás és szervátültetés szolgálatában
Orvosi kommunikáció, betegek és hozzátartozók tájékoztatása
Gyermekdonáció és szervátültetés helyzete Magyarországon
Gépi perfúzió Transzplantációs donor koordináció
Transzplantált betegek ápolása
Fertőző és nem fertőző átvihető betegségek kockázata és szövődmények szervátültetések során
Képalkotó és eszközös vizsgálatok
Veseátültetés Transzplantációs patológia
Az új típusú koronavírus járvány hatása a szervátültetésre 

A Szervező Bizottság nevében:

Dr. Mihály Sándor
a Szervező Bizottság elnöke
az MTT főtitkára

Kongresszusszervező iroda:
Club Service Kft.
4024 Debrecen, Kossuth u. 42.
Tel.: 06/52-522-222

Tisztelt Tagtársak! Kedves Kollégák!

Ezúton szeretném felhívni figyelmüket egy kitűnő kezdeményezésre, amelyet a Magyar Szervátültetettek Szövetsége készít elő és fog lebonyolítani.

A „Millió lépés az életért” egy kihívás, egy program, egy applikáció, de valójában egy 10 hetes program azzal a céllal, hogy egy nem transzplantált ember a szervátültetettekkel együtt mozogjon egy virtuális túrán, emellett érdekességeket és tényeket ismerjenek meg a szervadományozás és átültetés témakörében.

A részvétel egyénileg is lehetséges, de még jobb, ha 5-fős csapatok vesznek részt a kihívásban.
A Magyar Transzplantációs Társaság tagjai legtöbben közvetlenül  részt veszünk a szervdonációs és transzplantációs folyamatban. Most más megközelítésben és máshogy tudunk csatlakozni ehhez a közösséghez, amelyre ezúton hívok és bátorítok mindenkit! 

Nagyon jó lenne, ha Társaságunk részéről akár több csapatot is létre tudnánk hozni, akár minden szervátültetést végző központban! 

Ehhez mindössze 5 lépés szükséges:
1. A www.milliolepes.hu – regisztráció
2. Szervusz app letöltése (ez az app fogja a lépéseket számolni)
3. Augusztus 23-tól 10 héten át él a kihívás, minél többet mozog a kihívott, annál több lépést tesz meg. Az app minden mozgást lépésekké konvertál.
4. Október 30-ig a legtöbb lépést megtett csapatot és egyéni indulót meghívják egy közös díszvacsorára a 2020-as Év Parasportolójával.

A regisztrációnál három támogató csoportot lehet választani:
arany fokozatnál egy értékes ajándékcsomagot,
ezüstnél egyedi pólót,
bronznál pedig egy kulacsot ajándékoznak a regisztrálónak.

A felajánlott összeggel a COVID sújtotta szervátültetett gyerekek és felnőttek segélyalapját támogatják.
Augusztus 23-én indulunk!

Üdvözlettel:

Dr. Mihály Sándor
Igazgató
Transzplantációs igazgatóság

A tájékoztató .pdf-ben letölthető ide kattintva

Az ERA-EDTA a nemzeti Nephrologiai Társaságokkal együttműködve elindította az Európai Vese-egészségtudatossági Napokat, hogy felhívja a figyelmet a vese egészségének fontosságára. Az események számos európai országban zajlanak. Csatlakozzon az ERA-EDTA StrongKidneys kampányához!

Tekintse meg tájékoztató videójukat: https://www.youtube.com/watch?v=iQWx3Zibz3A

Kedves Kollégák,

A COVID-19 járvány továbbra is az orvostudomány minden területére kihat, beleértve a szervátültetést is. A transzplantációs tevékenység folytatásához, a transzplantációval kapcsolatos kutatáshoz és oktatáshoz a szakterületen dolgozó közösség gyors alkalmazkodására volt szükség.

A közelgő transzplantációs orvosvizsgát a szokásos módon, minden második évben az ESOT kongresszusával összefüggésben tartják.

A soron következő vizsgára 2021. augusztus 29. és szeptember 1. között kerül ONLINE. Az online szóbeli vizsgát 2021. augusztus 28-án tartják.

A jelentkezőnek legalább 2 éves transzplantációs orvostan-képzéssel kell rendelkeznie.

Előkészítő tanfolyamként ajánlott (de nem kötelező) részt venni a HESPERIS tanfolyamon vagy tanulmányozni a Transplant Live-ot (online tanfolyamokat, e-könyveket, esettanulmányokat, a TLJ2 előadásait tartalmazza) az ESOT weboldalán.

A jelentkezés az EBTM vizsgára 2021. március 15-én kezdődött és 2021. július 15-ig meghosszabbították.

Az alkalmassági feltételekkel, a jelentkezéssel és a vizsga folyamatával kapcsolatos további információkért látogasson el ide: https://uemssurg.org/divisions/transplantation/transplant-medicine/ebsq-examination

vagy vegye fel a kapcsolatot: Susanne Beckebaummal, az Európai Transzplantációs Orvostan Testület elnökével (EBTM) - susanne.beckebaum@googlemail.com és Speranta Iacobbal, az Európai Transzplantációs Tanács vezető titkárával Medicine (EBTM) - msiacob@gmail.com

Az angol nyelvű felhívás megtekinthető ide kattintva

Tisztelt Tagtársak!

Kérem, hogy éljünk az ESOT kérdőív kitöltésének lehetőségével az alábbi linken keresztül: https://www.surveymonkey.com/r/ESOTDiversitySurvey 

Köszönettel: 

Mihály Sándor, MTT főtitkár 

A közelmúltban több tanulmány is megjelent a szolid szervátültetett (SOT) betegek SARS-CoV-2 mRNS-alapú vakcinákra adott válaszának vizsgálatáról. 

Az összefoglaló megtekinthető az ESOT (European Society for Organ Transplantation weboldalán

A European Board of Transplantation Medicine felhívása megtekinthető ide kattintva

Jelentkezési határidő 15-től szeptember 15-ig.

A COVID-19 pandémia a szervtranszplantáltak számára is komoly veszélyt jelent. Sajnos, eddig nem áll rendelkezésünkre olyan hatékony vírusellenes gyógyszeres kezelés, ami a vírus szaporodását és a súlyos, életet veszélyeztető állapotot kivédhetné, de a fertőzés vakcinával való megelőzése már rendelkezésünkre áll. A vakcinák több típusát a hatóságok jóváhagyták és sok országban, így Magyarországon is már alkalmazzák.

Társaságunk 2021.03.07-i ajánlása a COVID-19 elleni vakcinákról szervátültetésre váró és szervátültetett betegek részére .pdf-ben letölthető
ide kattintva

A betegek gyakran feltett kérdései (2021.03.29.):

• Mennyire hatékony a szervtranszplantáltak mRNS (Pfizer és Moderna) oltása?

Egy, az elmúlt hetekben megjelent cikk eredménye szerint a mRNS (Pfizer és Modena ) vakcinával oltott szervtranszplantált csoportban az első oltás után az oltottak alacsony számában találtak laboratóriumi módszerrel kimutatható válaszakciót, vagyis a COVID-19 betegséget okozó tüskefehérje ellen termelődő ellenanyagot. Különbséget tapasztaltak az életkor, a kilölődésgátló (immunszuppresszív) kezelés milyensége és a használt oltóanyag tekintetében is.
Az eredmény értékelésekor azonban figyelembe kell venni, hogy a kilölődésgátlót szedők bármilyen védőoltásakor alacsonyabb a hatékonyság, mint az ilyen kezelésben nem részesülőknél. Ez várható sajnos a COVID-19 elleni oltás esetében is. A Pfizer és Modena oltás is két oltásból áll és a védettség a második oltás után egy héttel várható. A hatékonyság megítélésben a sejtes immunválasznak is jelentősége van, de ezzel kapcsolatos eredményeket szervtranszplantáltakkal kapcsolatban még nem közöltek.
Mindezeket figyelembe véve a védőoltás továbbra is javasolt és a kilölődésgátló gyógyszerek szedése változatlan összetételben és mennyiségben szükséges.  

• Beoltassam magam a SARS-CoV-2 fertőzés ellen?

Minden 16 év feletti egyénnek javasolt a védőoltás a COVID19 ellen. A 16 év alattiak egyelőre nem kaphatnak SARS-CoV-2 vakcinát.

• Sürgős, hogy beoltassam magam?

Az egyes országoknak teljesen más szabályaik vannak. Sok ország jelenleg ebben a pillanatban az időseket, egészségügyi dolgozókat, valamint az idősotthonok lakóit és személyzetét helyezi a lista élére.

• Melyik számomra a legjobb vakcina?

Bármelyik törzskönyvezett (az amerikai és az európiai gyógyszerbizottságok, FDA ill. EMA által elfogadott) vakcinával való oltás javasolt. Általánosságban elmondható, hogy jobb oltani, mint egyáltalán nem oltani. A klinikai vizsgálatban jelenleg tesztelés alatt álló, illetve az egyéb, még nem elfogadott oltóanyagok alkalmazása nem javasolt immunbetegségben, vagy immunterápiás kezelés során.

• Átestem a COVID-19 betegségen és meggyógyultam, szükséges-e oltást kapnom?

Jelenleg erre nézve nincs adatunk, de a COVID-19 utáni oltás biztonságosnak tekinthető, és potenciálisan védelmet nyújt a további fertőzés ellen.

• Kaphatok-e oltást, ha immungátló gyógyszereket szedek?

Igen, kaphat. Talán az egyetlen kivétel a rituximab. Amennyiben Ön ezt a szert kapja, forduljon kezelőorvosához.

• Zavarják-e az oltások az immunszuppresszív vagy immunterápiás kezelésemet?

Nem.

• Kivel konzultáljak az oltás előtt: a háziorvosommal vagy a kezelőorvosommal?

Ha az alapbetegségével összefüggő konkrét kérdése van, akkor a kezelő szakorvosához forduljon.

• Milyen adatok szükségesek a helyes döntéshez?

Az alapbetegség-aktivitás, a gyógyszeres kezelés és az esetleges társbetegségek ismerete.

• Mi a helyzet a vakcinák mellékhatásaival?

Jelenleg még nehéz konkrét választ adni, de a fent említett, részletesen vizsgált vakcinák biztonságosak, mellékhatásaik hasonlóak az influenza elleni oltásokkal. Immunszuprimált betegekben előfordulhat, hogy a vakcinára adott immunválasz nem olyan erősségű, mint az egészséges egyénekben, és a jelenlegi protokoll alapján adott 2 oltás nem elég a kívánt hatásosság eléréséhez.

• Mit tegyek az immunológiai alapbetegségem fellángolása esetén?

Forduljon kezelőorvosához.

• Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek?

Ez nem valószínű, de forduljon a kezelőorvosához.

• Aktiválhatja az oltás az immunbetegségemet?

Ez nem valószínű, de erre nézve még nincs elég tapasztalatunk.

• Szükségem lesz-e a COVID-19 védőoltásra évente, mint más oltások, például influenza esetén?

Erre még most nem lehet pontos választ adni, den nem kizárt, hogy igen.

• Mi a helyzet a hosszú távú mellékhatásokkal?

Ma még erre nem tudunk határozott választ adni, de eddig a tesztelt vakcinák megfelelően biztonságosak.

• Fenyeget az, hogy bennem a COVID-19 súlyosabb formája alakul ki?

Az eddigi megszerzett tapasztalok alapján előre nem számítható ki, hogy kinél alakul ki a betegség súlyosabb formája, de immunhiány esetén a kockázat magasabb lehet.

• Az immunszuppresszív gyógyszereim növelik-e a súlyosabb COVID-19 betegség kockázatát?

Az immunológiai kórképekben alkalmazott gyógyszerek többsége mellett nem észleltek súlyosabb vírusfertőzést. Eddig az egyetlen olyan kezelés, amelyről kimutatták, hogy a COVID19 súlyosabb formáival jár, a magasabb adagú kortikoszteroid tartós szedése vagy a rituximab kezelés.

• Daganatos betegség miatt kapok immunkezelést, felvehetem a védőoltást?

Akár törzskönyvezett, akár klinikai vizsgálatban alkalmazott immunterápiás gyógyszeres kezelésben részesül, mindenképpen javasolt az oltás felvétele. Az oltás előtt mindenképp egyeztessen a kezelőorvosával, mivel a vakcinálás minden esetben egyéni elbírálás alá esik. A vakcina és az immunterápia között gyógyszerkölcsönhatás nem ismert.

• Többféle allergiám ismert, megkaphatom az oltást?

A SARS-CoV-2 vakcina esetében elsősorban az azonnali típusú, anafilaxiának nevezett allergiás reakció fordulhat elő, emiatt szükséges a beoltott egyének megfigyelése 15-30 percig az oltást követően. Ha anafilaxiának megfelelő allergiás reakciója volt korábban, pl. bizonyos ételekre vagy gyógyszerekre, az oltás beadása előtt mindenképp egyeztessen allergológus orvossal illetve az oltóorvossal. Egyéni elbírálás alapján a védőoltás ilyen esetekben is beadható, azonban ezt mindenképp kórházi körülmények között, megfelelő előkészületeket követően lehet kivitelezni.